急性化脓性胃炎的症状主要包括上腹剧痛、寒战高热、恶心呕吐、腹胀腹泻等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随休克或脓毒血症。
突发持续性上腹部刀割样疼痛,可能放射至背部,与胃壁化脓性炎症刺激神经有关。需禁食并静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑。
体温迅速升高至39℃以上,伴随全身颤抖,提示细菌毒素入血。需血培养后使用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星。
呕吐物可能含有脓液或血性物质,因胃黏膜广泛化脓坏死导致。需胃肠减压并补充电解质溶液。
肠麻痹导致腹部膨隆,排便次数增多且呈水样便。需禁食期间肠外营养支持,必要时腹腔引流。
出现疑似症状应立即禁食并急诊就医,治疗期间需严格卧床休息,恢复期逐步过渡至流质饮食。