急性化脓性胃炎严重吗

Question

急性化脓性胃炎严重吗

Answer 1

急性化脓性胃炎属于严重急症，需立即就医。病情进展迅速，可能引发脓毒血症、胃穿孔等致命并发症。

1、细菌感染：

化脓性链球菌或葡萄球菌侵入胃黏膜导致化脓性炎症，需静脉注射抗生素如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦。

2、黏膜屏障破坏：

胃溃疡或腐蚀性物质损伤胃壁后继发感染，表现为剧烈腹痛伴高热，需禁食并配合奥美拉唑等质子泵抑制剂。

3、免疫功能低下：

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者易发生胃壁脓肿，CT检查可见胃壁积气，需手术引流联合亚胺培南治疗。

4、败血症风险：

细菌毒素入血会导致多器官衰竭，血培养阳性需用万古霉素联合美罗培南，必要时行胃部分切除术。

发病后6小时内是救治黄金期，延误治疗死亡率超过50％，确诊后需在ICU监护并禁食胃肠减压，恢复期建议流质饮食。