利巴韦林注射液常见副作用包括溶血性贫血、乏力、头痛、发热等，严重时可能出现心肺功能异常或胎儿畸形。
利巴韦林可能破坏红细胞导致贫血，表现为面色苍白、心悸，用药期间需监测血红蛋白，必要时输注红细胞或停药。
乏力与发热是常见反应，与药物干扰细胞代谢有关，可对症使用布洛芬等解热镇痛药，严重时需调整给药方案。
头痛症状多与脑血管收缩相关，可联合使用对乙酰氨基酚缓解，持续不缓解需排查颅内压升高可能。
孕妇使用可致胎儿心脏畸形，育龄期患者用药前后须严格避孕；心肺功能异常者可能出现支气管痉挛或低血压。
使用期间应定期检查血常规与肝肾功能，避免联合使用骨髓抑制药物，出现胸闷或黄疸等严重反应立即就医。
