肝炎患者存在一定概率发展为肝癌,但并非所有肝炎都会进展为肝癌。主要影响因素包括肝炎类型、病毒载量、肝功能损伤程度以及是否规范治疗。
乙型肝炎和丙型肝炎病毒持续感染是肝癌主要诱因,酒精性肝炎长期未控制也可能导致肝细胞癌变。
乙肝病毒DNA高复制状态或丙肝病毒RNA阳性会显著增加肝癌发生概率,需通过抗病毒治疗控制病毒活动。
肝硬化患者肝癌发生率明显升高,定期监测肝纤维化指标和影像学检查有助于早期发现癌变。
坚持抗病毒治疗可降低乙肝患者肝癌风险,丙肝患者通过DAA药物实现病毒清除后肝癌概率大幅下降。
建议肝炎患者每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检测,保持戒酒、低脂饮食并避免使用肝毒性药物,高危人群可考虑预防性抗肿瘤治疗。