慢性胃炎半年未愈存在恶化可能,但概率较低,主要与持续幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、不良饮食习惯、自身免疫因素有关。
未根除的幽门螺杆菌会导致胃黏膜持续炎症,可能进展为萎缩性胃炎或肠化生。需进行碳13呼气试验确诊,采用四联疗法治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜屏障。建议调整用药方案并使用胃黏膜保护剂,如瑞巴派特、替普瑞酮,配合抑酸药艾司奥美拉唑。
持续摄入辛辣、腌制食物或过量饮酒会加重炎症。需建立规律饮食,选择易消化食物,避免过冷过热饮食,必要时补充复合维生素B族。
自身免疫性胃炎可导致胃体腺体进行性破坏,伴随恶性贫血风险。需检测抗壁细胞抗体和血清胃泌素水平,采用维生素B12注射替代治疗。
建议每3-6个月复查胃镜,日常注意保持情绪稳定,避免过度劳累,适当食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物。