慢性心包炎主要分为缩窄性心包炎、渗出性心包炎、粘连性心包炎和钙化性心包炎四种类型，其区别主要与病理改变、临床表现和治疗方法相关。
心包纤维化增厚导致心脏舒张受限，表现为呼吸困难、肝大和下肢水肿。治疗需行心包切除术，药物可选用呋塞米、螺内酯缓解症状。
心包腔内液体异常积聚，常见结核或肿瘤导致，表现为胸痛、心包摩擦音。治疗需穿刺引流，药物包括泼尼松、异烟肼等。
心包脏壁层纤维粘连，多由急性心包炎迁延所致，可能无症状或轻度胸痛。治疗以抗炎为主，可用布洛芬、秋水仙碱。
心包钙盐沉积导致盔甲心，X线可见蛋壳样改变，需手术剥离钙化心包，药物辅助使用地高辛控制心衰。
慢性心包炎患者应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展。
