十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯、必要时手术等方式治疗。该病通常由胃幽门功能异常、胆囊疾病、术后解剖结构改变、长期药物刺激等原因引起。
避免高脂、辛辣及酸性食物,减少咖啡因和酒精摄入,采用少食多餐原则以减轻胃肠负担。
可使用铝碳酸镁中和胆汁酸,多潘立酮促进胃排空,熊去氧胆酸调节胆汁成分。症状严重时需遵医嘱联用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
餐后保持直立位2小时,睡眠时抬高床头15-20厘米,控制体重并避免紧身衣物增加腹压。
对于解剖结构异常或药物无效者,可考虑胃空肠吻合术或Roux-en-Y转流术。术前需完善胃镜和胆汁反流监测评估。
日常注意保持情绪稳定,定期复查胃镜监测黏膜变化,出现持续呕吐、体重下降或黑便时需及时就医。