什么是慢性肝炎活动期

Question

什么是慢性肝炎活动期

Answer 1

慢性肝炎活动期是指病毒性肝炎、酒精性肝炎或自身免疫性肝炎等慢性肝病出现持续肝细胞炎症和肝功能异常的状态，主要表现为转氨酶升高、乏力、黄疸等症状。

1、病毒复制活跃

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒在肝细胞内大量复制，导致免疫系统持续攻击受感染肝细胞。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等抗病毒药物控制病毒载量。

2、免疫反应增强

机体对肝炎抗原产生强烈免疫应答，引发肝组织持续炎症。伴有肝区隐痛、低热症状时，可采用甘草酸制剂、双环醇等抗炎保肝药物。

3、肝纤维化进展

持续炎症激活肝星状细胞，导致细胞外基质过度沉积。出现肝掌、蜘蛛痣等体征时，需联合吡非尼酮、扶正化瘀胶囊等抗纤维化治疗。

4、代谢功能紊乱

肝细胞损伤影响解毒和合成功能，可能伴随凝血异常、腹水。需补充人血白蛋白、维生素K1，必要时进行人工肝支持治疗。

慢性肝炎活动期患者应严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼类和豆制品等优质蛋白，避免剧烈运动加重肝脏负担。