内耳眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等原因引起,可通过复位治疗、药物控制、前庭康复训练、手术干预等方式缓解。
耳石脱落刺激半规管引发眩晕,表现为短暂旋转感与头位变化相关。可通过耳石复位仪或手法复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
内淋巴积水导致反复发作性眩晕,伴随耳鸣及听力下降。需限盐饮食并使用利尿剂,急性期可用地西泮、盐酸异丙嗪、泼尼松控制症状。
病毒感染前庭神经引发持续眩晕,常伴恶心呕吐。早期用糖皮质激素减轻炎症,配合前庭抑制剂如茶苯海明、东莨菪碱、氯硝西泮。
内耳微循环障碍导致突发听力减退伴眩晕。需紧急使用改善微循环药物如巴曲酶、金纳多,联合高压氧治疗挽救听力。
眩晕发作期应保持体位固定避免跌倒,症状持续或加重需及时就诊耳鼻喉科完善前庭功能检查,日常减少咖啡因摄入并保证充足睡眠。