原发性骨髓纤维化症的症状

Question

原发性骨髓纤维化症的症状

Answer 1

原发性骨髓纤维化症的症状主要表现为乏力、脾肿大、贫血和骨痛。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列，可能伴随体重下降、盗汗等全身症状。

1、乏力

乏力是早期常见症状，与贫血或细胞因子释放有关，可通过输血或使用促红细胞生成素改善，药物包括重组人促红素、达那唑、沙利度胺。

2、脾肿大

脾肿大在进展期显著，因髓外造血导致左上腹胀痛，可能需脾区放疗或芦可替尼治疗，药物包含芦可替尼、羟基脲、干扰素α。

3、贫血

贫血随疾病进展加重，表现为面色苍白、心悸，需补充铁剂或维生素B12，药物有琥珀酸亚铁、维生素B12注射液、叶酸片。

4、骨痛

终末期可能出现骨痛，与骨髓纤维化增生相关，可使用镇痛药或双膦酸盐缓解，药物包括帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠、塞来昔布。

患者应定期监测血常规，避免剧烈运动加重脾区不适，饮食需富含优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。