脂肪肝通过规范治疗多数可以逆转或控制,治疗方法主要有减轻体重、调整饮食、药物治疗、手术治疗。
超重患者通过科学减重可显著改善肝脏脂肪沉积,建议每周减重不超过1公斤,避免快速减肥导致肝功能异常。
限制高脂高糖食物摄入,增加优质蛋白和膳食纤维,推荐每日蔬菜水果摄入量超过500克,减少精制碳水化合物。
可遵医嘱使用水飞蓟素、双环醇、维生素E等护肝药物,合并代谢异常者需配合降糖或降脂药物治疗。
重度肥胖合并脂肪肝可考虑代谢手术,肝脏移植仅适用于终末期肝硬化患者,需严格评估手术指征。
建议定期监测肝功能与肝脏超声,保持每周150分钟中等强度运动,避免饮酒和使用肝毒性药物。