心绞痛的最典型临床表现

Question

心绞痛的最典型临床表现

Answer 1

心绞痛最典型的临床表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、左臂或下颌，常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后缓解。

1、胸痛特点

疼痛多位于胸骨中上段后方，呈压迫性、紧缩性或烧灼感，持续2-15分钟，与心肌缺血导致的无氧代谢产物堆积有关。

2、放射痛区域

疼痛可向左上肢尺侧、肩背部、下颌或上腹部放射，与心脏传入神经和体表感觉神经在脊髓层面的汇聚有关。

3、诱发因素

常见诱因包括运动、寒冷刺激、饱餐或情绪波动，这些情况会增加心肌耗氧量，加重冠状动脉供血不足。

4、缓解方式

停止活动后3-5分钟可自行缓解，舌下含服硝酸甘油1-3分钟起效，通过扩张冠状动脉改善血流。

出现典型心绞痛应立即停止活动并就医，日常需控制血压血糖，避免过度劳累和情绪激动，遵医嘱使用抗血小板药物和他汀类药物。