输注1单位红细胞约可提升血红蛋白5克每升,实际效果受患者体重、基础血红蛋白水平、红细胞保存时间及是否存在活动性出血等因素影响。
1、患者体重
体重较轻者血红蛋白提升更显著,因相同血量下红细胞分布容积较小。
2、基础水平
基础血红蛋白越低提升越明显,严重贫血时部分红细胞会优先补充组织缺氧。
3、保存时间
库存红细胞随保存时间延长会出现ATP减少,输注后存活率可能下降影响提升效果。
4、活动出血
存在持续失血时血红蛋白提升会打折扣,需先控制出血源才能准确评估效果。
输血后24小时应复查血常规评估疗效,期间避免剧烈运动并保持均衡饮食以促进造血。