多囊样改变可能由遗传因素、内分泌紊乱、代谢异常、卵巢局部调控失衡等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术等方式干预。
部分患者存在家族聚集性,可能与基因突变有关。建议通过规律作息、控制体重改善症状,必要时遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等调节代谢和激素水平。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致雄激素过高,表现为月经稀发、多毛。需减少高糖饮食,医生可能开具螺内酯、地屈孕酮、克罗米芬等抗雄或促排卵药物。
胰岛素抵抗与肥胖互为因果,可能伴随黑棘皮症。需加强有氧运动,结合二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖等胰岛素增敏剂治疗。
卵泡发育障碍导致卵巢多囊样结构,超声显示项链征。若药物治疗无效,可考虑腹腔镜卵巢打孔术或体外受精技术。
日常建议低升糖指数饮食,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测血糖和激素水平。