脊柱胶质瘤容易复发吗

Question

脊柱胶质瘤容易复发吗

Answer 1

脊柱胶质瘤存在一定复发概率，复发风险与肿瘤分级、切除程度、分子病理特征及术后辅助治疗等因素相关。

1、肿瘤分级

低级别胶质瘤复发率相对较低，高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤复发风险显著增高，可能与肿瘤侵袭性强和增殖速度快有关。

2、切除程度

手术全切可降低复发概率，部分切除或活检术后残留肿瘤组织易导致复发，需结合术中导航和电生理监测提高切除率。

3、分子特征

IDH突变型肿瘤预后较好，1p/19q联合缺失的少突胶质细胞瘤复发率较低，野生型肿瘤更易早期复发。

4、辅助治疗

规范放疗和替莫唑胺化疗可延缓复发，新兴电场治疗和靶向药物可能改善高级别胶质瘤的局部控制率。

术后需定期进行脊柱增强MRI随访，结合康复训练和营养支持，出现神经功能恶化时应及时复查。