破伤风皮试后半小时内无过敏反应即可接种疫苗。破伤风疫苗接种时机主要取决于皮试结果、伤口污染程度、既往免疫史和个体过敏体质等因素。
一、皮试结果
皮试阴性且无局部红肿瘙痒等过敏表现时，半小时后接种安全有效。若出现皮试阳性需更换脱敏注射方案。
二、伤口情况
污染严重的开放性伤口需在24小时内完成免疫接种，清洁伤口可适当延后至72小时内接种。
三、免疫史
近五年内完成全程免疫者无须重复接种，仅需伤口处理。免疫史不详者需按全程免疫程序接种。
四、过敏体质
对破伤风类毒素过敏者需在监护下采用分次注射法，严重过敏者禁用疫苗并采用被动免疫。
接种后应留观30分钟，出现发热或局部硬结属常见反应，若出现呼吸困难等严重过敏需立即就医。
