纵隔淋巴结核通常不会直接传染。结核病传染性主要取决于病灶是否开放、病原体是否通过呼吸道排出,纵隔淋巴结核属于深部淋巴结病变,极少引起飞沫传播。
结核分枝杆菌需通过开放性病灶(如肺结核空洞)随飞沫排出才具有传染性,纵隔淋巴结位置深且多呈封闭状态。
呼吸道是结核主要传播途径,纵隔淋巴结核患者若无合并肺结核或支气管瘘,一般不会通过咳嗽、说话等行为释放病原体。
极少数情况下若淋巴结破溃侵蚀支气管形成瘘管,可能具有潜在传染性,需通过痰涂片检查确认是否存在排菌。
确诊患者应进行痰液检查排除活动性肺结核,密切接触者可通过结核菌素试验筛查感染状态。
建议患者规范抗结核治疗,保持室内通风,均衡饮食补充优质蛋白和维生素以增强免疫力。