重症院内获得性肺炎的护理诊断主要包括呼吸道管理、营养支持、感染控制和并发症监测四个方面。
1、呼吸道管理:
保持气道通畅,定时翻身拍背促进排痰,必要时配合医生进行吸痰操作,监测血氧饱和度变化。
2、营养支持:
评估患者营养状况,给予高蛋白、高热量的肠内或肠外营养支持,维持水电解质平衡。
3、感染控制:
严格执行手卫生和消毒隔离措施,监测体温和炎症指标变化,遵医嘱正确使用抗生素。
4、并发症监测:
密切观察呼吸频率、心率、血压等生命体征,警惕呼吸衰竭、脓毒症等严重并发症的发生。
护理过程中需定期评估患者病情变化,及时调整护理方案,同时注意心理护理和基础护理,促进患者康复。