肢端肥大症的治疗效果与病因控制、治疗时机和方式有关,主要方法包括手术切除垂体瘤、药物治疗控制生长激素分泌、放射治疗辅助等,多数患者经规范治疗后症状可明显改善。
经鼻蝶窦垂体瘤切除术是首选方案,约60%微腺瘤患者术后激素水平可恢复正常,大腺瘤需结合具体情况评估切除范围,术后需长期监测激素水平。
生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽可抑制激素分泌,多巴胺激动剂卡麦角林适用于部分混合型肿瘤,GH受体拮抗剂培维索孟用于药物不耐受者,需定期评估疗效调整方案。
伽玛刀或质子治疗适用于术后残留或复发肿瘤,起效较慢但长期控制率较好,可能引起垂体功能减退需配合激素替代治疗。
需同时控制糖尿病、高血压等并发症,定期进行心脏超声、骨密度等检查,面部骨骼改变严重者可考虑整形手术修复。
建议患者每3-6个月复查激素水平和影像学,保持低盐低糖饮食,避免关节负重运动,早期规范治疗可显著改善预后。