支原体感染多数具有自限性,症状通常在1-3周内自行缓解。疾病发展可分为急性期、恢复期,实际病程受免疫状态、合并感染、治疗干预、病原体亚型等因素影响。
免疫功能正常者感染后多表现为轻度呼吸道症状,无须特殊治疗;免疫力低下人群可能病程延长,需密切观察。
合并细菌或病毒感染时症状加重,需通过血常规等检查鉴别,必要时联合使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。
早期使用大环内酯类抗生素可缩短病程,但需注意支原体对大环内酯类耐药性增加趋势,儿童患者建议家长遵医嘱调整用药。
不同支原体亚型致病力存在差异,肺炎支原体感染更易引起持续咳嗽,泌尿生殖道支原体感染可能需延长治疗周期。
感染期间建议保持充足休息,适量增加维生素C和优质蛋白摄入,儿童患者家长需每日监测体温变化,咳嗽持续超过2周应及时复查。