支气管炎合并轻微肺气肿多数情况下可以控制症状并延缓进展,但肺气肿的肺结构改变通常不可逆。治疗方式主要有戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练。
吸烟是导致病情加重的关键因素,戒烟可显著减缓肺功能下降速度,建议通过尼古丁替代疗法或行为干预辅助戒烟。
支气管炎急性发作期可使用氨茶碱、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等药物缓解症状,肺气肿需遵医嘱长期使用布地奈德等吸入制剂控制炎症。
血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗,每日吸氧15小时以上有助于改善组织缺氧,延缓肺动脉高压发生。
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善通气效率,每周3次有氧运动可增强呼吸肌耐力,推荐步行、游泳等低强度运动。
日常需避免呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持室内空气湿润,摄入高蛋白饮食维持呼吸肌功能,定期复查肺功能。