支气管哮喘氧气治疗

Question

支气管哮喘氧气治疗

Answer 1

支气管哮喘急性发作时可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗、无创通气等方式进行氧气治疗，具体选择需根据血氧饱和度及病情严重程度决定。

1、鼻导管吸氧

适用于轻度缺氧患者，氧流量通常调节为1-3升/分钟，可维持血氧饱和度在90％以上，需注意鼻腔干燥等局部刺激。

2、面罩吸氧

用于中度缺氧患者，普通面罩提供5-8升/分钟氧流量，储氧面罩可提高吸入氧浓度至60％，需监测二氧化碳潴留风险。

3、高流量氧疗

通过加温湿化系统提供精确氧浓度（21％-100％），流量可达60升/分钟，能有效改善严重低氧血症并减少呼吸功耗。

4、无创通气

对合并二氧化碳潴留的重度哮喘患者，采用双水平正压通气可改善气体交换，降低气管插管率，需密切监测血流动力学变化。

氧气治疗期间应同步进行支气管扩张剂雾化吸入，定期评估血气分析，避免氧中毒，症状缓解后需逐步降低吸氧浓度。