长期服用冠心病药物可能引起肝功能异常、胃肠道反应、肌肉损伤、电解质紊乱等副作用,常见药物包括阿托伐他汀、美托洛尔、阿司匹林、氯吡格雷等。
他汀类药物可能导致转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退。治疗需定期监测肝功能,必要时调整剂量或换用瑞舒伐他汀等肝毒性较小的药物。
阿司匹林等抗血小板药易引发恶心、腹痛。可联用质子泵抑制剂如奥美拉唑,或改用肠溶片剂型减少刺激。
他汀类药物可能引发肌痛、肌无力,严重时出现横纹肌溶解。发现肌酸激酶显著升高时应停药,换用普伐他汀等亲水性他汀。
利尿剂如呋塞米会导致低钾血症,表现为心律失常、乏力。需定期检测血钾,联合使用螺内酯或口服补钾制剂。
冠心病患者用药期间应每3-6个月复查肝肾功能、肌酸激酶及电解质,避免同时服用柚子等影响药物代谢的食物,出现持续不适及时就医调整方案。