预防心绞痛的首选药物

Question

预防心绞痛的首选药物

Answer 1

预防心绞痛的首选药物主要有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。

1、硝酸酯类

硝酸甘油可通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于急性发作时舌下含服，长期预防可选用单硝酸异山梨酯缓释片。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量，尤其适用于合并高血压或心律失常的患者，需监测心率调整剂量。

3、钙通道阻滞剂

地尔硫卓可解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果显著，常见副作用包括头痛和下肢水肿。

4、抗血小板药

阿司匹林通过抑制血栓形成减少心血管事件，长期使用需注意胃肠道出血风险，必要时联用氯吡格雷增强疗效。

药物选择需根据患者具体病情由心血管专科医生制定方案，同时需配合戒烟限酒、控制血压血糖等综合管理措施。