小儿食管异物可通过海姆立克急救法、内镜取出、手术干预、预防教育等方式处理,通常由误吞玩具零件、进食过快、家长监管不足、食管先天畸形等原因引起。
家长需立即采用背部叩击法或腹部冲击法帮助幼儿排出异物,适用于气道部分阻塞且意识清醒的患儿,操作时注意力度避免肋骨损伤。
急诊内镜是首选医疗手段,通过胃镜或食管镜取出尖锐异物或硬币等,可能与食管狭窄、贲门松弛有关,常伴随拒食、流涎症状,需全身麻醉下进行。
对穿透食管壁的异物需开胸手术,多因纽扣电池等腐蚀性异物导致,可能引发纵隔感染,表现为发热、胸痛,需使用头孢曲松等抗生素控制感染。
家长需将小物件放在儿童接触不到的地方,培养细嚼慢咽习惯,选择适龄玩具,定期检查玩具零件牢固度,避免给幼儿喂食坚果、果冻等高危食品。
日常生活中家长应掌握急救技能,购买玩具时注意安全标识,儿童进食时须全程监督,若发生误吞立即禁食并送医。