突然视力丧失的原因

Question

突然视力丧失的原因

Answer 1

突然视力丧失可能由视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、视神经炎、青光眼急性发作等原因引起。

1、视网膜动脉阻塞

视网膜中央动脉或其分支阻塞导致视网膜急性缺血，表现为无痛性视力骤降，可能与动脉硬化、心源性栓塞有关，需紧急就医行血管扩张治疗，药物包括硝酸甘油片、乙酰唑胺注射液、前列地尔注射液。

2、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血流受阻引发出血和水肿，常见于高血压、糖尿病患者，表现为突发视物模糊伴眼底出血，治疗需抗凝血药物如低分子肝素钙、羟苯磺酸钙胶囊，联合激光光凝术。

3、视神经炎

视神经炎症反应导致视力急剧下降，多与多发性硬化、病毒感染相关，特征为眼球转动痛，需使用甲泼尼龙冲击治疗，配合维生素B1片、甲钴胺片营养神经。

4、青光眼急性发作

眼压急剧升高超过50mmHg造成视神经损伤，伴头痛恶心症状，需立即降眼压处理，使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液，必要时行前房穿刺术。

突发视力丧失属于眼科急症，建议立即平卧休息并急诊就诊，避免剧烈活动加重缺血损伤，检查前禁止自行用药或热敷。