消化性溃疡该如何治疗

Question

消化性溃疡该如何治疗

Answer 1

消化性溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护治疗、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度溃疡，需配合医生评估用药周期。

2、抗菌治疗

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，包含克拉霉素、阿莫西林等抗生素，疗程通常为10-14天，治疗期间须严格遵医嘱。

3、黏膜保护治疗

硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡面形成保护膜，促进愈合，用药期间需监测血铋浓度避免蓄积中毒。

4、手术治疗

对于穿孔、大出血或顽固性溃疡可能需胃大部切除术，术后需长期随访胃功能，注意贫血和营养不良风险。

治疗期间应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，合并出血时需暂时禁食并立即就医。