拔牙伤到神经的症状主要包括局部麻木、刺痛感、感觉异常和肌肉无力。症状按严重程度从早期表现到终末期发展，可能涉及下牙槽神经、舌神经或颊神经损伤。
1、局部麻木神经损伤后最早出现的症状是手术区域持续性麻木，可能伴随触觉减退，常见于下牙槽神经损伤。轻度损伤可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1和神经生长因子治疗。
2、刺痛感部分患者会出现针刺样或电击样疼痛，提示神经纤维受到机械刺激。卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林等药物可缓解神经病理性疼痛。
3、感觉异常表现为蚁走感、灼热感等异常感觉，可能与神经部分断裂有关。物理治疗如低频电刺激联合神经营养药物有助于神经修复。
4、肌肉无力严重损伤可导致咀嚼肌群运动功能障碍，出现张口受限或流涎。需进行肌电图评估神经传导功能，必要时行显微神经修复手术。
术后出现神经症状应避免进食过硬过烫食物，保持口腔清洁，及时复查神经恢复情况。多数轻微神经损伤在3-6个月内可自行恢复。
