卧位型心绞痛可通过调整睡姿、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。卧位型心绞痛通常由冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、左心室功能不全、夜间血压波动等原因引起。
抬高床头30度可减少静脉回流,降低心脏负荷。避免左侧卧位,建议采用右侧卧位或半卧位睡眠。睡眠时保持环境安静,避免情绪波动。
可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关,通常表现为胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物。
可能与多支血管病变、左主干狭窄等因素有关,通常表现为静息痛、持续时间延长等症状。经皮冠状动脉介入治疗可改善心肌供血,包括球囊扩张术、支架植入术等具体方式。
冠状动脉旁路移植术适用于左主干病变或三支血管病变患者。微创冠状动脉搭桥术创伤较小,适合部分特定病例。
日常应避免饱餐后立即平卧,限制钠盐摄入,保持规律作息。出现夜间胸痛加重时应及时心内科就诊。