卧位型心绞痛主要表现为平卧时出现胸骨后压榨性疼痛或不适感,可能伴随呼吸困难、出汗等症状,通常在坐起或站立后缓解。该症状与冠状动脉供血不足有关,常见于夜间或休息时发作。
1、胸痛特点疼痛多位于胸骨后或心前区,呈压迫感或紧缩感,持续时间数分钟至十余分钟,可放射至左肩、背部或下颌。
2、发作诱因平卧位时静脉回心血量增加导致心脏负荷加重,心肌耗氧量上升,易诱发心绞痛,抬高床头或坐起可减轻症状。
3、伴随症状常伴有胸闷、气促、冷汗、恶心等症状,严重时可出现濒死感,部分患者夜间因症状惊醒。
4、危险因素多见于冠状动脉严重狭窄患者,与高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病相关,需警惕急性心肌梗死风险。
建议发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,日常需控制血压血糖,避免饱餐后立即平卧,定期复查心电图和冠脉造影评估病情。