不可复性牙髓炎是牙髓组织因感染或损伤导致的不可逆炎症，主要症状包括自发痛、冷热刺激痛和夜间痛加重，常见病因有深龋、牙隐裂、牙周病逆行感染或创伤。
龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓，表现为冷热刺激敏感。需根管治疗清除感染，药物可选阿莫西林、甲硝唑、布洛芬缓解症状。
牙齿细微裂纹使细菌进入牙髓，咀嚼时疼痛明显。需冠修复或根管治疗，药物推荐头孢克洛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠。
重度牙周炎导致细菌通过根尖孔逆行感染，伴随牙龈肿胀。需牙周治疗联合根管治疗，药物包括克林霉素、洛索洛芬、奥硝唑。
牙齿撞击后血管神经断裂引发坏死，牙冠可能变色。需根管治疗保存患牙，急性期可用青霉素V钾、塞来昔布、替硝唑控制感染。
避免咬硬物并定期口腔检查，出现持续性牙痛应及时就诊，根管治疗后建议全冠修复保护患牙。
