脑出血后可能出现癫痫后遗症，发生率与出血部位、范围及个体差异有关。
1、早期癫痫
脑出血后1周内发生的癫痫多与急性脑水肿、血肿刺激有关，表现为局灶性发作或全面性强直阵挛发作。
2、迟发性癫痫
出血后1周至数年出现的癫痫常与胶质增生、软化灶形成等结构性改变相关，需长期抗癫痫治疗。
3、高危因素
皮层受累、出血量超过30毫升、合并脑疝的患者癫痫发生概率显著增加。
4、预防措施
对高风险患者可预防性使用抗癫痫药物，常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等。
脑出血患者出现肢体抽搐时应立即侧卧防止窒息，记录发作时间与表现，定期复查脑电图评估癫痫灶活动情况。
