继发性肝癌的诊断关键包括影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检以及原发灶排查，需结合多种手段综合判断。
1、影像学检查
增强CT或MRI可清晰显示肝脏转移灶的形态、数量及血供情况，超声造影有助于鉴别良恶性病变。
2、肿瘤标志物
甲胎蛋白异质体、癌胚抗原等标志物动态监测，对原发灶判断和疗效评估具有辅助价值。
3、病理活检
超声引导下肝穿刺获取组织标本，通过免疫组化确定肿瘤来源，是诊断金标准。
4、原发灶排查
结合胃肠镜、乳腺钼靶等检查追溯原发肿瘤，明确转移途径有助于制定个体化治疗方案。
确诊后需评估肝功能储备，根据原发癌类型选择全身治疗或局部介入治疗，同时加强营养支持。
