呼吸道阻塞可能引起身体抽搐,多见于严重缺氧导致的全身性反应。呼吸道阻塞引发抽搐的机制主要有缺氧性脑损伤、二氧化碳潴留、酸碱平衡紊乱、癫痫样发作等。
完全性气道阻塞超过5分钟可导致脑细胞不可逆损伤,神经元异常放电引发全身强直阵挛。需立即解除梗阻并给予高流量吸氧,必要时使用地西泮控制抽搐。
慢性阻塞导致的二氧化碳分压超过80mmHg时,可能诱发扑翼样震颤和肌阵挛。需建立人工气道行机械通气,药物可选择苯巴比妥钠注射液。
严重呼吸性酸中毒使血pH值低于7.2时,中枢神经系统兴奋性改变引发肌肉痉挛。治疗需纠正原发病因,静脉滴注碳酸氢钠改善酸中毒。
部分患者因脑干缺氧诱发癫痫样电活动,表现为四肢强直和意识丧失。急性期可静脉推注丙戊酸钠,后续需完善脑电图检查。
出现呼吸道阻塞伴抽搐应立即拨打急救电话,在等待救援期间保持患者侧卧位,清除口腔异物,避免强行约束抽搐肢体造成二次伤害。