小孩肾积水可能由先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流、尿路结石、神经源性膀胱等原因引起。
输尿管或肾盂连接处先天狭窄导致尿液排出受阻，表现为单侧腹部包块或反复尿路感染，需通过超声确诊后行手术矫正。
排尿时尿液从膀胱反流至输尿管，可能伴随发热和排尿疼痛，确诊需进行排尿性膀胱尿道造影，中重度反流需抗生素预防感染。
代谢异常或感染导致结石阻塞尿路，突发腰腹痛和血尿是典型症状，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
脊髓发育异常影响膀胱功能，表现为排尿困难与尿失禁交替出现，需间歇导尿配合抗胆碱能药物治疗。
家长发现孩子出现排尿异常或反复发热时应及时就医，日常需保证足量饮水并避免高盐饮食，定期复查泌尿系统超声监测病情变化。
