月经来潮期间吐血可能由子宫内膜异位症、凝血功能障碍、消化道疾病、肺部疾病等原因引起,需结合具体症状及时就医排查。
子宫内膜异位至肺部或消化道时,月经期异位内膜出血可能导致吐血。伴随痛经、经量增多,需通过影像学检查确诊,治疗可采用孕激素、促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林。
血小板减少或血友病等疾病可能加重经期出血,引发消化道或呼吸道黏膜出血。表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,需检查凝血功能,补充凝血因子或输注血小板。
月经期激素变化可能诱发胃酸分泌增多,加重原有胃十二指肠溃疡出血。伴随上腹痛、黑便,需胃镜检查确诊,可使用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。
活动性肺结核病灶侵蚀血管可能导致咯血,月经期免疫力下降可能加重症状。伴随低热、盗汗,需痰培养及胸部CT检查,采用异烟肼、利福平等抗结核治疗。
出现经期吐血应立即就诊妇科或呼吸内科,避免剧烈运动,经期保持清淡饮食,记录吐血频率和血量供医生参考。