右肋骨下方疼痛可能由肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、带状疱疹等原因引起,需结合具体症状判断病因。
肋软骨炎是常见生理性因素,多因剧烈运动或姿势不当导致肋软骨无菌性炎症,表现为局部压痛和深呼吸时疼痛加重。可通过热敷和休息缓解,疼痛明显时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠。
胆囊炎多与胆结石或高脂饮食有关,典型症状为右上腹绞痛伴恶心呕吐,可能向右肩背部放射。需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑和熊去氧胆酸,严重者需手术切除胆囊。
病毒性肝炎或脂肪肝可能导致肝区隐痛,伴随乏力、食欲减退等症状。需完善肝功能检查,根据病因使用恩替卡韦、水飞蓟素或甘草酸二铵等保肝治疗,同时限制酒精摄入。
带状疱疹病毒感染可引起沿肋间神经分布的灼痛性皮疹,早期可能仅表现为单侧肋部刺痛。需尽早使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,配合加巴喷丁缓解神经痛。
建议避免剧烈运动和过度弯腰,饮食宜清淡少油,若疼痛持续超过3天或出现发热、黄疸需立即就医。