髌骨骨折如何康复

Question

髌骨骨折如何康复

Answer 1

髌骨骨折可通过制动固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式康复。髌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。

1、制动固定

急性期需石膏或支具固定4-6周，保持膝关节伸直位。早期可配合冰敷减轻肿胀，后期逐步进行踝泵训练预防血栓。

2、物理治疗

拆除固定后开始关节活动度训练，包括被动屈膝、直腿抬高。中期加入股四头肌等长收缩，后期逐步过渡到抗阻训练。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。

4、手术治疗

粉碎性骨折或关节面不平整需行张力带钢丝内固定术。术后早期CPM机辅助锻炼，6周后部分负重，3个月后完全负重。

康复期间建议高钙饮食，适当晒太阳促进维生素D合成，避免跳跃等剧烈运动直至骨愈合。定期复查X线评估骨折愈合情况。