一躺下就咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全、支气管哮喘等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗、控制原发病等方式缓解。
平卧时胃酸易反流刺激咽喉,表现为夜间干咳或呛咳。建议抬高床头15-20厘米,避免睡前3小时进食。药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。
鼻炎或鼻窦炎导致仰卧时分泌物倒流引发咳嗽。生理盐水冲洗鼻腔可缓解,药物推荐氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
平卧时回心血量增加诱发肺淤血,出现阵发性夜间呼吸困难伴咳嗽。需限制钠盐摄入,药物包含呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦。
夜间迷走神经兴奋导致气道痉挛,特征为喘鸣音和刺激性咳嗽。应避免接触过敏原,药物使用布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠、茶碱缓释片。
持续2周以上夜间咳嗽或伴随咯血、发热等症状时,建议尽早就医完善胸部CT、肺功能等检查明确病因。