扁桃体2度肿大用切除吗

Question

扁桃体2度肿大用切除吗

Answer 1

扁桃体2度肿大是否需切除需结合症状反复发作频率及并发症风险综合评估，多数情况下优先保守治疗，主要考虑因素有感染控制效果、睡眠呼吸障碍程度、药物耐受性及生长发育影响。

1、感染频率：

每年发作超过7次或连续3年反复发作者建议手术。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或蒲地蓝消炎口服液控制炎症。

2、呼吸功能：

伴随阻塞性睡眠呼吸暂停或进食困难需手术干预。夜间血氧监测和多导睡眠图可辅助评估气道梗阻程度。

3、并发症风险：

合并扁桃体周围脓肿、风湿热或肾炎等全身性疾病倾向手术。需完善抗链球菌溶血素O抗体及尿常规等检查。

4、保守疗效：

经3-6个月规范药物治疗仍持续肿大影响生活者可考虑切除。免疫调节治疗期间需定期复查咽部情况。

术后建议选择温凉流质饮食，避免剧烈咳嗽，定期复查咽部愈合情况，儿童患者需监测身高体重变化。