宫外孕最早期的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛。
多数患者有6-8周停经史,但约25%患者无明显停经表现,可能与胚胎着床异常导致的激素波动有关,需结合血HCG检测判断。
表现为单侧下腹撕裂样疼痛,伴随肛门坠胀感,由输卵管膨胀或破裂引起,严重者可出现全腹压痛反跳痛等急腹症表现。
常为少量点滴状暗红色出血,因蜕膜剥离所致,易被误认为月经,但出血量与停经时间不符,可能伴有蜕膜管型排出。
腹腔内出血刺激膈神经引发的牵涉痛,多提示输卵管妊娠破裂,属于危急征象,需立即就医处理。
出现上述症状应及时就诊,通过阴道超声和血HCG动态监测明确诊断,避免剧烈运动以防异位妊娠破裂大出血。