脚痛风早期表现为关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节,症状发展可分为关节刺痛、活动受限、皮肤发亮、局部发热等阶段。
夜间或清晨突发单侧关节针刺样疼痛,可能与尿酸结晶沉积刺激有关,可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物缓解。
受累关节活动时疼痛加剧导致功能障碍,通常伴随关节僵硬,需减少负重活动并配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物治疗。
关节周围皮肤因炎症反应出现紧绷发亮,可能伴随皮下结节,急性期可局部冷敷并使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。
受累关节温度升高伴明显压痛,提示急性炎症发作,需检测血尿酸水平,避免高嘌呤饮食并配合别嘌醇片等降尿酸药物干预。
建议急性期抬高患肢避免挤压,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,定期监测肾功能及尿酸值,出现持续疼痛需风湿免疫科就诊。