晚上干咳厉害无法入睡可能由空气干燥、过敏反应、胃食管反流、支气管炎等原因引起，可通过加湿空气、抗过敏治疗、抑酸药物、止咳药物等方式缓解。
夜间空气湿度不足会导致咽喉黏膜干燥，引发刺激性干咳。使用加湿器保持室内湿度，睡前饮用温水有助于缓解症状。
尘螨或花粉等可能导致夜间过敏反应，表现为阵发性干咳。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，配合环境过敏原清除。
平卧时胃酸反流刺激咽喉，引发咳嗽。可能与饮食过饱、睡前进食有关，表现为咳嗽伴反酸。奥美拉唑、铝碳酸镁等药物可抑制胃酸分泌。
支气管炎症导致气道敏感性增高，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。常伴有胸闷症状，可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索等止咳祛痰药物。
建议保持卧室通风清洁，避免睡前进食，若症状持续超过两周或出现咳血、呼吸困难需及时就诊呼吸系统专科。
