反流性食管炎A级非萎缩是胃食管反流病的内镜下分级,属于轻度黏膜损伤,指食管下端黏膜出现条状糜烂但未累及全周,且无腺体萎缩性改变。
A级为洛杉矶分级中最轻级别,黏膜破损长度不超过5毫米,非萎缩指黏膜未出现肠化生等萎缩性病变。
典型表现为食管下段纵向糜烂,可能伴随烧心、反酸症状,但无巴雷特食管等癌前病变特征。
主要与食管下括约肌功能障碍有关,胃酸反流导致黏膜损伤,但病变深度未达黏膜肌层。
以质子泵抑制剂药物为主,常用奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,配合生活方式调整控制反流。
建议避免高脂饮食和睡前进食,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜监测黏膜修复情况。