前列腺手术可能出现并发症,但多数情况下症状较轻且可控。常见并发症有尿失禁、勃起功能障碍、出血、感染、尿道狭窄等。手术方式、患者健康状况及术后护理等因素会影响并发症发生概率。
尿失禁是前列腺术后较常见的并发症,表现为咳嗽或运动时漏尿,多数患者在术后3-12个月逐渐恢复。勃起功能障碍与术中神经损伤有关,年龄较大或术前存在性功能障碍者更易发生。术中出血量通常控制在安全范围内,但偶需输血处理。术后感染可通过预防性抗生素降低风险,表现为发热或排尿疼痛。尿道狭窄多因瘢痕形成导致,需定期尿道扩张治疗。
严重并发症如直肠损伤、深静脉血栓等较为罕见。术中精细操作能有效避免直肠损伤,表现为肛门出血或腹痛。深静脉血栓与术后卧床有关,早期下床活动可预防,可能出现下肢肿胀疼痛。心血管意外多见于合并基础疾病患者,术前需全面评估心肺功能。极少数情况下会发生尿瘘或吻合口裂开,需二次手术修复。
术后应保持导尿管通畅,避免剧烈运动,按医嘱进行盆底肌训练。多饮水稀释尿液,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查尿流率及前列腺特异性抗原,出现发热、持续血尿或排尿困难需及时就医。多数并发症可通过规范治疗改善,选择经验丰富的主刀医生能显著降低风险。