支气管扩张患者需重点关注感染预防、气道清洁、营养支持和定期随访,主要管理措施包括避免呼吸道刺激、规范用药、适度运动及接种疫苗。
避免接触烟雾粉尘等刺激物,流感季节佩戴口罩,每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。急性感染时需遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素。
每日进行体位引流和呼吸训练,痰液黏稠者可配合使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
保证每日优质蛋白摄入,适当增加鱼肉蛋奶和豆制品,慢性缺氧患者需少量多餐,必要时在营养师指导下使用整蛋白型肠内营养剂。
每3-6个月复查胸部CT和肺功能,咯血时及时急诊处理,中重度患者需监测动脉血气和心脏超声评估病情进展。
保持室内空气流通湿度适宜,进行八段锦等温和锻炼,戒烟并避免被动吸烟,出现发热咳脓痰等症状时需48小时内就医。