新生儿黄疸正常值是多少?

Question

新生儿黄疸正常值是多少?

Answer 1

新生儿黄疸正常值一般不超过12.9毫克/分升，足月儿通常在出生后2-3天出现，5-7天达高峰，早产儿可能持续更久。黄疸数值受喂养方式、出生胎龄、遗传代谢因素、母婴血型不合等多种因素影响。

1、生理性黄疸

多数新生儿会出现暂时性胆红素升高，血清总胆红素日均上升幅度小于5毫克/分升，皮肤呈浅黄色且局限在面部，无须特殊治疗，加强母乳喂养促进排泄即可。

2、母乳性黄疸

与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关，胆红素峰值可达15毫克/分升但婴儿状态良好，可继续母乳喂养配合日光浴，必要时暂停母乳3天观察数值变化。

3、溶血性黄疸

多见于母婴ABO/Rh血型不合，出生24小时内即出现黄疸且进展快，可能伴随贫血和肝脾肿大，需光疗或静脉注射免疫球蛋白，严重者需换血治疗。

4、感染性黄疸

由败血症等感染导致胆红素代谢障碍，黄疸持续不退伴发热或嗜睡，需查明感染源并使用抗生素，同时进行蓝光照射降低胆红素水平。

家长应每日观察黄疸扩散范围，若四肢手足心发黄或婴儿出现拒奶、抽搐等异常，须立即就医检测经皮胆红素值，避免胆红素脑病等严重并发症。