便秘伴随便血可通过中医辨证施治，常见证型包括胃肠积热、气滞血瘀、脾虚湿盛、阴虚肠燥，治疗以清热通便、活血化瘀、健脾祛湿、滋阴润肠为主。
过食辛辣或外感热邪导致肠道燥热，表现为大便干结伴鲜红色血。可选用麻子仁丸、大承气汤等方剂清热通便，配合槐花、地榆等凉血止血药材。
情志不畅或久坐少动致气机郁结，多见排便困难伴暗紫色血块。血府逐瘀汤加减可活血化瘀，配合桃仁、红花等药材改善肠道微循环。
脾胃虚弱运化失司引发粘液血便，常见于老年体弱者。参苓白术散配合焦山楂、炒麦芽等健脾化湿，辅以灶心土温中止血。
津液亏耗致肠道失润，表现为粪如羊屎伴少量血丝。增液汤合润肠丸滋阴润燥，可加用阿胶、黑芝麻等养血润肠之品。
治疗期间需保持规律作息，避免久坐久站，每日顺时针按摩腹部，饮食宜选用黑木耳、银耳、蜂蜜等润肠食材，症状持续或出血量多应及时就医。
