腹膜透析漂管如何处理

Question

腹膜透析漂管如何处理

Answer 1

腹膜透析漂管可通过调整导管位置、手法复位、手术修复、更换导管等方式处理。漂管通常由导管移位、腹腔粘连、导管老化、腹压增高等原因引起。

1、调整导管位置

轻度漂管可通过改变体位或轻柔手法调整导管位置，操作需由医护人员完成，避免自行拉扯导管。

2、手法复位

在超声引导下由专业医生进行手法复位，适用于导管成角小于30度的早期漂管，复位后需影像学确认位置。

3、手术修复

严重漂管可能需腹腔镜或开放手术修复，多伴有腹腔粘连或导管破损，术后需监测引流液性状和超滤量。

4、更换导管

导管老化断裂或反复漂管者需更换新导管，新导管放置位置常选择对侧腹部，术前需评估腹膜功能。

日常应避免剧烈运动及突然体位变化，记录超滤量变化，出现引流不畅或腹痛需立即联系腹透中心。