儿童脑肿瘤按病理类型可分为髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤等,分类依据主要涉及肿瘤起源部位、细胞分化程度及生物学行为。
起源于小脑蚓部的胚胎残余细胞,恶性程度高,常见于10岁以下儿童,典型症状为共济失调和颅内压增高,需通过手术联合放化疗综合治疗。
来源于星形胶质细胞,低级别与高级别两类,毛细胞型星形细胞瘤预后较好,可表现为头痛或局灶性神经功能障碍,治疗以手术切除为主。
发生于脑室系统的室管膜细胞,易导致脑积水,常见呕吐和头围增大症状,手术全切困难时需辅助放疗,分子分型影响预后判断。
鞍区良性肿瘤但具有侵袭性,常引起视力障碍和垂体功能低下,儿童以造釉细胞型为主,治疗需兼顾肿瘤控制和内分泌功能保护。
儿童脑肿瘤确诊需结合影像学与病理检查,家长发现异常神经症状应及时就诊,术后需长期随访生长发育及认知功能状况。